Оральная лейкоплакия (ОЛ) — распространённое предраковое заболевание полости рта. Хроническое воспаление и воздействие канцерогенов (курение, алкоголь) могут способствовать окислительному стрессу, который играет важную роль в злокачественной трансформации. Слюна, напрямую контактирующая с очагом поражения, представляет собой удобную неинвазивную среду для оценки нарушений редокс-баланса.
Группа исследователей (Wisniewski et al., 2026) провела систематический обзор и мета-анализ зарегистрированных исследований (PROSPERO CRD420251242238) с целью обобщить данные о маркерах окислительного повреждения и антиоксидантной защиты в слюне пациентов с ОЛ по сравнению со здоровыми людьми.
Малоновый диальдегид (МДА) — маркер перекисного окисления липидов — был значительно повышен у пациентов с ОЛ. Стандартизированная разница средних (SMD) составила 1,47 (95% ДИ: 0,55–2,39; p = 0,002), что указывает на усиление липопероксидации в слюне. 8-гидрокси-2'-дезоксигуанозин (8-OHdG) — маркер окислительного повреждения ДНК — показал незначимую тенденцию к повышению (SMD = 1,90; 95% ДИ: –0,28–4,08; p = 0,088) с крайне высокой гетерогенностью. Антиоксидантная защита была ослаблена: восстановленный глутатион (GSH): снижен (SMD = –1,07; 95% ДИ: –1,50 – –0,65); мочевая кислота: снижена (SMD = –1,30; 95% ДИ: –1,81 – –0,79)№; Витамин C: снижен (SMD = –1,01; 95% ДИ: –1,38 – –0,65); витамин E: снижен (SMD = –1,33; 95% ДИ: –1,71 – –0,94). Для других маркеров (ТБК-активные вещества, общая антиоксидантная способность, ферментативные антиоксиданты) доказательная база оказалась ограниченной.
Авторы работы делают вывод о том, что оральная лейкоплакия сопровождается дисбалансом редокс-системы слюны в сторону преобладания окислительного стресса. Высокая гетерогенность и ограниченность данных подчёркивают необходимость крупных проспективных исследований с унифицированными протоколами для валидации слюнных биомаркеров, которые могли бы помочь в мониторинге заболевания и стратификации риска малигнизации.